Пренатальний скринінг ІІ триместру, АФП, ХГЛ, естріол некон'югований

Пренатальний скринінг другого триместру вагітності є важливим тестом для оцінки ризику хромосомних аномалій та розвитку плода. Він включає вимірювання рівнів альфа-фетопротеїну (АФП), хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) та некон'югованого естріолу (uE3). Ці три показники допомагають оцінити загальний стан вагітності та виявити потенційні порушення у розвитку плода.

Компоненти дослідження:

1. Альфа-фетопротеїн (АФП):

   • АФП — це білок, що виробляється печінкою та іншими тканинами плода. Рівень АФП в крові матері використовується для оцінки ризику аномалій розвитку плода, таких як дефекти нервової трубки (спінальна біфіда, аненцефалія), а також для виявлення можливих вроджених хромосомних порушень (наприклад, синдром Дауна).
   • Знижений рівень АФП може вказувати на підвищений ризик синдромів хромосомних аномалій, таких як синдром Дауна.
   • Підвищений рівень АФП може свідчити про дефекти нервової трубки або інші структурні аномалії плода.

2. Хоріонічний гонадотропін (ХГЛ):

   • ХГЛ — це гормон, що виробляється плацентою. Рівень ХГЛ допомагає визначити функцію плаценти та оцінити розвиток вагітності.
   • Підвищений рівень ХГЛ може бути ознакою багатоплідної вагітності або деяких хромосомних порушень, таких як синдром Дауна.
   • Знижений рівень ХГЛ може свідчити про можливі проблеми в розвитку вагітності, наприклад, завмерлу вагітність або мимовільний аборт.

3. Естріол некон'югований (uE3):

   • Некон'югований естріол є важливим гормоном, що виробляється плацентою та частково печінкою плода. Його рівень використовується для оцінки функції плаценти та загального стану плода.
   • Знижений рівень естріолу може свідчити про порушення функції плаценти або проблеми в розвитку плода.
   • Підвищений рівень естріолу може бути пов'язаний з багатоплідною вагітністю або нормальною вагітністю з активною функцією плаценти.

Роль у діагностиці:

Пренатальний скринінг другого триместру дозволяє:

• Оцінити ризик наявності хромосомних аномалій, таких як синдром Дауна (Down syndrome), синдром Едвардса (Edwards syndrome), синдром Патау (Patau syndrome).
• Виявити дефекти нервової трубки, такі як спінальна біфіда або аненцефалія.
• Моніторити загальний стан вагітності, оцінюючи функцію плаценти та розвиток плода.
• Визначити ризик розвитку ускладнень, таких як плацентарна недостатність.

Коли проводиться:

• Пренатальний скринінг ІІ триместру зазвичай проводиться між 15-м і 20-м тижнем вагітності.
• Результати скринінгу використовуються для оцінки ризику і можуть бути підставою для подальших додаткових обстежень, таких як амніоцентез чи УЗД плода.

Розшифровка результатів:

• Нормальні рівні цих трьох компонентів тесту свідчать про відсутність значних ризиків для розвитку плода.
• Ненормальні рівні потребують подальшого обстеження, яке може включати генетичні тести, ультразвукове дослідження або інші діагностичні процедури для точнішої оцінки ризиків.

Висновок:

Пренатальний скринінг ІІ триместру є важливою частиною моніторингу вагітності, яка допомагає виявити потенційні проблеми в розвитку плода та функції плаценти. Він дозволяє своєчасно вжити необхідні заходи для забезпечення здоров'я матері та дитини.