Асоціативний з вагітністю плацентарний білок А (PAPP-A)

Асоціативний з вагітністю плацентарний білок А (PAPP-A) — це білок, який виробляється плацентою під час вагітності. Він має важливу роль у підтримці здоров’я вагітної жінки та розвитку плоду. PAPP-A є молекулою, що пов'язана з регуляцією росту і розвитку ембріона, а також з механізмами імунної адаптації під час вагітності. Підвищення чи зниження рівня цього білка може бути показником певних порушень вагітності.

Метод дослідження

• Метод: Імуноферментний аналіз (ELISA), який використовується для визначення рівня плацентарного білка PAPP-A у крові.
• Тип дослідження: Визначення концентрації PAPP-A у сироватці крові вагітної жінки.

Що визначає аналіз

• Рівень PAPP-A: Цей аналіз дозволяє визначити рівень плацентарного білка А, який має значення в контексті раннього виявлення можливих проблем з розвитком вагітності.
• Моніторинг розвитку плоду: Зниження рівня PAPP-A може бути пов’язано з підвищеним ризиком розвитку різних ускладнень вагітності, таких як прееклампсія, затримка росту плода, передчасне народження.
• Оцінка ризику хромосомних аномалій: Тест на PAPP-A часто проводиться в першому триместрі вагітності в поєднанні з іншими біомаркерними тестами, щоб оцінити ризик розвитку хромосомних аномалій, таких як синдром Дауна.

Показання для проведення

• Раннє скринінгове дослідження вагітних: PAPP-A є частиною скринінгових тестів першого триместру вагітності, де також оцінюються інші показники, такі як вільний β-ХГЛ (хорионічний гонадотропін людини).
• Підозра на хромосомні аномалії: Визначення рівня PAPP-A дозволяє оцінити ризик наявності хромосомних аномалій, таких як синдром Дауна, синдром Едвардса.
• Ризик розвитку ускладнень: Показанням для проведення аналізу може бути наявність факторів ризику, таких як вік матері старше 35 років, попередні ускладнення вагітності, ожиріння, куріння, цукровий діабет або інші хронічні захворювання.

Інтерпретація результатів

• Нормальні значення: У здорових вагітних жінок рівень PAPP-A зазвичай підвищується на ранніх етапах вагітності і підтримується на високому рівні протягом перших триместрів.
• Знижений рівень PAPP-A:
  • Може вказувати на підвищений ризик таких ускладнень, як:
    • Прееклампсія.
    • Затримка росту плода.
    • Передчасне народження.
  • Також може бути ознакою хромосомних аномалій (наприклад, синдром Дауна або синдром Едвардса).
• Підвищений рівень PAPP-A: У рідкісних випадках може бути пов’язаний із підвищеним ризиком деяких ускладнень, таких як багатоплідна вагітність.

Додаткові дослідження

• Скринінг на хромосомні аномалії: Зазвичай в поєднанні з тестом на PAPP-A проводяться додаткові скринінгові тести, такі як визначення вільного β-ХГЛ, ультразвукове дослідження, а також неінвазивний тест на ДНК (NIPT).
• Моніторинг ультразвуковими методами: Для оцінки розвитку плода і виявлення можливих порушень на різних етапах вагітності.

Важливі зауваження

• Фальшиво негативні або фальшиво позитивні результати: Аналіз на PAPP-A може давати фальшиві результати через різні фактори, такі як індивідуальні особливості організму або медичні умови, що впливають на рівень білка.
• Потрібно враховувати інші показники: Для точного діагнозу та оцінки ризику необхідно враховувати не лише рівень PAPP-A, але й інші біомаркери та результати ультразвукових досліджень.

Висновок

Тест на асоціативний з вагітністю плацентарний білок А (PAPP-A) є важливим інструментом у скринінгу першого триместру вагітності для оцінки ризику розвитку хромосомних аномалій та ускладнень вагітності. Своєчасне проведення цього тесту дозволяє виявити ризики на ранніх етапах і вжити необхідних заходів для збереження здоров’я матері та дитини.