Моніторинг стану плаценти і плоду (естріол некон'югований, плацентарний лактоген)

Естріол некон’югований і плацентарний лактоген є маркерами функціонального стану плаценти, які дозволяють оцінити її здатність підтримувати розвиток плоду.

• Естріол некон'югований (uE3): основний естроген вагітності, що виробляється плацентою і фетальними наднирниками. Його рівень відображає функціональний стан плаценти та обмін речовин плоду.
• Плацентарний лактоген (hPL): гормон, що виробляється синцитіотрофобластом плаценти. Він забезпечує адаптацію метаболізму матері до потреб плоду.

---

Показання для проведення аналізу:

1. Моніторинг вагітності для виявлення ризиків:
   • Затримки внутрішньоутробного розвитку плоду;
   • Гіпоксії плоду.
2. Оцінка функціональної спроможності плаценти.
3. Діагностика загроз передчасних пологів.
4. Підозра на патологію плаценти або гормональний дисбаланс у вагітної.

---

Матеріал для дослідження:

• Венозна кров.

---

Метод виконання:

• Імуноферментний аналіз (ІФА).

---

Референсні значення:

Естріол некон'югований (uE3):

• Залежить від терміну вагітності:

  Термін вагітності	Рівень (нмоль/л)
  12–16 тижнів	1,4–4,2
  17–20 тижнів	4,1–8,6
  21–24 тижні	7,7–15,1
  25–28 тижнів	12,3–26,3

Плацентарний лактоген (hPL):

• Максимальні концентрації досягаються в III триместрі:

  Термін вагітності	Рівень (мкг/мл)
  24–28 тижнів	4,5–8,7
  29–36 тижнів	5,0–10,5

---

Інтерпретація результатів:

Зниження рівнів:

1. Естріол некон'югований:
   • Патологія плаценти (фето-плацентарна недостатність);
   • Вроджені аномалії плоду;
   • Погіршення стану плоду.
2. Плацентарний лактоген:
   • Гіпоплазія плаценти;
   • Внутрішньоутробна затримка розвитку;
   • Неблагополуччя вагітності (прееклампсія).

Підвищення рівнів:

• Багатоплідна вагітність;
• Надмірний розвиток плаценти;
• Деякі ендокринні порушення у вагітної.

Переваги дослідження:

• Висока чутливість для оцінки стану плаценти та плоду.
• Можливість раннього виявлення ризиків ускладнень вагітності.
• Оцінка ефективності лікування при патологічних станах вагітності.

---

Висновок:

Аналіз рівня естріолу некон'югованого та плацентарного лактогену є ключовим інструментом для моніторингу здоров’я матері та плоду під час вагітності, що дозволяє вчасно виявляти і запобігати можливим ускладненням.